Bektaş YILDIRIM

Günümüzde cinsel ilişki ile bulaşan hastalıklardan Herpes Genitalis,  HPV , HİV ve AIDS çok önemli hale gelmiştir. Bu hastalıklar her toplumda da çok görülmektedir. Tedavileri de oldukça zordur. Bazılarının da maalesef tedavileri yoktur. Tedaviden daha çok bunlardan korunmak daha önem kazanmaktadır. Bu yazımda Herpes Genitalis ve HPV enfeksiyonlarını anlatacağım. Gelecek Salı günkü yazıda da HIV ve AIDS’i anlatmaya çalışacağım 
Herpes Genitalis de HPV de bir virüs hastalığıdır. Her ikisi de erkekte de kadında da genital bölgedeki epiterin küçük mukozal sıyrıklarından veya çatlaklarından girer. Epiter altına yerleşir. Önceleri hücreye zarar vermez daha sonra çoğalmaya başlar ve epiter hücresinin kromozonuna girer. Bu durumda malinteye dönme olasılığı daha fazladır.  
Herpesin 2 tipi vardır. 1. Tipi dudaklarda uçuk şeklinde kendini gösterir.2.tipi ise genital bölgede oluşur Virüsün enfivasyon süresi yani kuluçka dönemi 2-7 gün arasında değişir. İlk enfeksiyondan sonra da zaman zaman alevlenir ve tekrarlar. Genelde pek bir belirti vermez. Biraz akıntı yapar o bölgede kaşıntı ve sızlama da olabilir. İlerleyince edep bölgesinde yer yer ülserleşmeler olur. Yani deri kaybı oluşur. 3-4 haftada kendiliğinden kaybolabilir. Ancak virüs deri altındaki dokuda saklı kalır. Vücut direnci bir şekilde düşünce tekrar alevlenir ve yeniden ülserleşme görülür. Maalesef tam bir tedavisi yoktur. Antiviral ilaçlar diye kullanılan bir grup ilaç vardır onlardan verilebilir. Sık belirtilerin inatçı vakalarda bu antiviral ilaçlar ömür boyu kullanılmalıdır. 
 HPV en sık rastlanılan cinsel yolla bulaşan hastalıktır. Araştırmalarda HPV virüsünün rahim ağzı kanser oluşmasında rolü olduğunun belirlenmesi bu tip enfeksiyonun üzerindeki çalışmaları arttırmıştır. HPV virüsünün yüzlerce tipi vardır. Genital bölgede iki türlü belirti verir. Özellikle karnıbahar gibi olan görüntüsü çok spesifiktir. Yüzlerce tipinin içinde tehlikeli olanlar ve olmayanlar diye bir ayrım yapılmıştır. Tehlikeli tiplerinin etkisi girdiği normal hücrede protein sentezini bozması ve bu hücrenin virüsü tanıyıp ona önlem alamaması şeklinde olur. Eğer HPV rahim ağzına yerleşirse başka bazı etkenlerle beraber kansere sebep olur. Ancak kanser oluşması HPV’nin tipine kişinin İmmün Sistemi (Bağışıklık Sistemi) gücüne, diğer başka etkenlerin de bulunmasına (hijyenik nedenlere, rahim ağzında yara olup olmamasına vb) birçok faktöre de bağlıdır. Hem Herpes te hem de HPV de lezyonlar ortaya çıktıktan 3-6 ay kadar sonra vücutta immün yanıt gelişir. 9 ay kadar sonra hastaların önemli bir kısmında kendiliğinden iyileşme olur. 
Ancak HPV enfeksiyonunun genital bölgede yaptığı 2 çeşit belirti yani lezyon elektrokotari tedavi edilmelidir. Bu tedavi şekli lezyonlar tekrarladıkça da yapılmalıdır.